Termes courants/définitions

Qu'est-ce que la procréation assistée ? L'American Society for Reproductive Medicine (ASRM) définit la procréation assistée comme l'ensemble des traitements qui impliquent la manipulation d'ovules et de spermatozoïdes et/ou d'embryons en dehors du corps.

Société américaine de médecine reproductive (ASRM). L'ASRM est une organisation multidisciplinaire à but non lucratif dont les membres doivent faire preuve des principes éthiques élevés de la profession médicale, manifester un intérêt pour l'infertilité, la médecine et la biologie de la reproduction, et adhérer aux objectifs de la Société. L'objectif de l'ASRM est d'être le leader national et international reconnu en matière d'information, d'éducation, de défense et de normes multidisciplinaires dans le domaine de la médecine de la reproduction.

Cryobanque. Une installation pour la congélation et la préservation du sperme et de la détention pour une utilisation future. Les opérations, les politiques et les procédures des cryobanques (également appelées banques de sperme) sont réglementées au niveau de l'État et au niveau fédéral.

Donneur. Les donneurs de gamètes ou d'embryons fournissent du matériel génétique/des embryons sans avoir l'intention d'être un parent. Lorsqu'ils donnent les gamètes ou les embryons, ils renoncent à leurs droits sur ceux-ci. Les donneurs doivent être représentés de manière indépendante par des avocats, avec un accord négocié et écrit qui consigne les intentions des parties et les renonciations informées et volontaires du donneur.

Banque d'ovules. Un établissement qui préserve et stocke des ovules humains pour une utilisation future. En général, lorsque ce terme est utilisé, il fait référence à un établissement qui conserve et fournit des ovules donnés pour une utilisation reproductive par une personne autre que le donneur génétique.

Donneur d'ovules. Une femme qui fournit un ou plusieurs ovules qui seront utilisés pour la conception d'un embryon pour le(s) parent(s) prévu(s). La donneuse subit un prélèvement chirurgical d'ovules après une stimulation de la production et de la maturation des ovules induite médicalement. Une donneuse n'est pas un parent et fait don de son matériel génétique sans avoir l'intention de devenir un parent grâce à l'utilisation de ces ovules.

Prélèvement d'ovules. Le processus médical par lequel les ovules matures sont retirés chirurgicalement de l'ovaire. Le prélèvement chirurgical est précédé d'une période de stimulation des ovaires induite médicalement et d'une surveillance concomitante par dosage hormonal et examen échographique.

Embryon. L'ovule fécondé jusqu'à la septième ou huitième semaine après la fécondation. Le terme est couramment utilisé sans distinction pour inclure non seulement un embryon, mais aussi un zygote/pré-embryon et un blastocyste. Le zygote/pré-embryon est l'ovule fécondé après trois jours de croissance et de division in vitro. Le blastocyste est l'ovule fécondé après cinq jours de croissance et de division in vitro. Une fois transféré dans l'utérus, un pré-embryon ou un blastocyste qui s'implante avec succès et se développe dans l'endomètre devient un embryon. L'embryon se développe pour devenir un fœtus.

Transfert d'embryon. La mise en place de l'embryon ou des embryons dans l'utérus.

Gamète. Cellules reproductrices contenant du matériel génétique. Les cellules s'unissent lors de la reproduction sexuée ou in vitro lors de la reproduction assistée. Les gamètes mâles sont les spermatozoïdes et les gamètes femelles sont les ovules (œufs). Chacun est haploïde, c'est-à-dire qu'il ne contient qu'un seul jeu de chromosomes. Lorsque les gamètes mâles et femelles haploïdes s'unissent lors de la fécondation, ils forment un zygote. Le zygote est diploïde et contient deux jeux de chromosomes.

Porteuse gestationnelle. Parfois appelée "mère porteuse gestationnelle", la femme qui recevra des embryons par le biais du processus de transfert d'embryons, ces embryons étant le produit de la fécondation des ovules de la mère intentionnelle (ou des ovules d'un donneur) et du sperme du père intentionnel (ou du sperme d'un donneur), ou d'un embryon créé à partir des ovules et du sperme d'un donneur, ou d'un embryon donné. L'intention est que la gestatrice mène à bien la grossesse, mette au monde l'enfant du ou des parents intentionnels et qu'à la naissance, le ou les parents intentionnels assument la garde et la responsabilité parentale de l'enfant. Il n'est pas prévu que la gestatrice soit le parent d'un enfant né de la procédure de FIV/transfert d'embryons.

Consentement éclairé. Il s'agit d'un processus de collaboration entre le prestataire et le patient, dans lequel le traitement proposé par le clinicien, ses risques, ses avantages et ses alternatives sont discutés et le patient a la possibilité de poser des questions. Il est important de noter que les consentements peuvent être retirés unilatéralement pour n'importe quelle raison et sans pénalité. Dans le cas de la procréation médicalement assistée, le document de consentement éclairé du centre de fertilité peut traiter de la conservation des embryons et de leur disposition finale.

Père intentionnel. L'homme qui fournit le sperme utilisé pour créer des embryons, ou qui utilise le sperme ou les embryons d'un donneur à ses propres fins reproductives. Cette définition inclut également le père intentionnel qui charge une gestatrice de porter la grossesse, conçue avec son propre sperme, avec le sperme d'un donneur ou avec un embryon de donneur. L'intention est que le père intentionnel soit reconnu comme le père légal.

Mère intentionnelle. La femme qui fournit les ovules utilisés pour créer des embryons, ou qui utilise les ovules ou les embryons d'une donneuse à ses propres fins reproductives. Cette définition inclut également la mère intentionnelle qui charge une gestatrice de porter la grossesse, conçue avec ses propres ovules, avec des ovules de donneuse ou avec un embryon de donneuse. L'intention est que la mère intentionnelle soit reconnue comme la mère légale.

Parent(s) intentionnel(s). La ou les personnes qui seront le(s) parent(s) légal(aux) de tout enfant issu de la technique de procréation assistée.

in vitro fécondation in vitro (FIV). Processus par lequel un gamète femelle est fécondé par un gamète mâle en dehors du corps afin de créer un embryon qui sera ensuite transféré dans l'utérus.

Ordonnance de filiation: Une ordonnance du tribunal, émise avant ou après la naissance, déclarant que le(s) parent(s) prévu(s) est/sont le(s) parent(s) légal(aux). En général, ces ordonnances peuvent être rendues dans les cas de gestation pour autrui et doivent également déclarer que la gestatrice et son conjoint/partenaire ne sont pas des parents. Dans la plupart des États, les parties doivent toutes se joindre à la requête et une déclaration sous serment du médecin spécialiste de la FIV, décrivant la procédure médicale et l'avis du médecin quant à la filiation génétique de l'enfant, doit être fournie.

Diagnostic génétique préimplantatoire (DPI) ou dépistage génétique préimplantatoire (DGP): Test des zygotes ou des embryons avant le transfert d'embryons pour la détection d'altérations génétiques, structurelles et/ou chromosomiques spécifiques.

FIV réciproque: Un cycle de FIV partagé par des partenaires féminines, dans lequel l'une des partenaires subit un prélèvement d'ovules pour créer des embryons et l'autre partenaire subit un transfert d'embryons pour assurer la gestation de leur enfant. On parle aussi parfois de "co-maternité".

Donneur de sperme: L'homme qui donne son sperme à un autre à des fins de reproduction sans avoir l'intention d'être le parent de l'enfant qui en résulte.

Mère porteuse traditionnelle (également appelée mère porteuse génétique): Une femme qui est inséminée avec le sperme du père prévu, ou le sperme donné au(x) parent(s) prévu(s) à des fins de reproduction, avec l'accord qu'elle portera toute grossesse résultante et, après l'accouchement, placera l'enfant avec le(s) parent(s) prévu(s). Comme la mère porteuse est la mère génétique, dans de nombreux États, elle aura des droits légaux sur l'enfant qui en résultera jusqu'à ce que ses droits soient supprimés après la naissance, parfois par le biais d'une procédure d'adoption.